V 15-40% případů končí smrtelně. Při jednostranném nárazu může dojít k s stlačení obsahu dutiny hrudní a ke vzniku kontuze i na plíci kontralat. (countercoup). V počátku * mikroatelektáz, u závavaž. poranění ↑nitrohrud. TK a dekomprese nitrohrud. kapilár =>krvácení do intersticia a alveolů. * interstic. edému=>zhoršení výměny krevních plynů. KO: hypoxie, hyperkapnie, tachykardie, tachypnoe, krvavé sputum, známky ARDS. DG: RTG srdce+plíce (změny nejdříve po hodině po traumatu) nepravidelně konturované obláčkovité infiltráty, uzlovité nebo homogenní, kvůli prokrvácení je plíce větší=> pokles nebo vyrovnání bránice. 4asto dochází k vývoji Kontuzní bronchopneumonie na základě superinfekce => zvětšení nálezu, CT plic, bronchoskopie, krevní plyny. Ter: A) odsávání, analgetika, inhalace zvlhčeného vzduchu, broncholytika, ATB, insuflace kyslíku a restrikce tekutin za kontroly krev. oběhu. B) monitorování ventilačních a oxygenačních parametrů. C) u nekomplik.onem. stabilizace během 2-3 dnů. D) v komplik. případech nutná intubace a umělá plic. Ventilace.Možnost Extrakorporální membránová oxygenace-odběr venózní krve z organismu a její kontinuální okysličování mimo tělo a návrat do žilního řečiště.