Wednesday, June 06, 2007

drenalin

Podáváme kvůli rychle narůstající metabolické acidóze, která blokuje účinek adrenalinu, působí kardiodepresivně, vasodilatačně a zvyšuje prostupnost kapilár. Nadměrné podání způsobí hyperosmolalitu plazmy a nežádoucí alkalózu (ta může přispět k refrakterní fibrilaci komor). Dávka 1mg/kg těl.hm. do infúze. 3) ATROPIN: je indikován při bradykardii pod 50/min, používá se také jako antidotum bradykardie vyvolané morfinem. 4) LIDOCAIN: je indikován při komorové fibrilaci či při komor. tachykardii resistentní na defibrilaci . Dávka : 50-100mg iniciálně. 5) KALCIUM: nejčastěji ho použijeme po obnově spontánní srdeční činnosti, pokud je provázena známkami oběhové nedostatečnosti (nízký výdej). Dávka : 10ml v 10% roztoku. 6) ÚHRADA TEKUTIN A PŘÍPADNÝCH ZTRÁT: během zástavy oběhu i po obnovení spontánní cirkulace udržujeme přístup do žilního řečiště. během normovolemické zástavy oběhu je vhodné podání 5%glukózy v 0,25%-0,5% roztoku NaCl. po obnovení spontánní cirkulace je obvykle nutné hradit relativní ztrátu intravazálního objemu (vasodilatace, únik kapilárním řečištěm) v množství asi 10ml tekutin na kg těl. hmotnosti

Labels: