Indikace UPV: individ. Zhodnocení parametrů plic. Mechaniky, oxygenace, stupně dech.tísně DF>35, vitální kapacita <15 ml/kg, PO2<9kPa, PCO2.7.5kPa; apnoe.Fáze dech. cyklu: 1) inspirační fáze: zahájena iniciací-signálem vedoucím k zahájení dech. cyklu (tlak, čas…). Ventilátor je limitován v dalším průběhu inspirace př tlakem, objemem, časem. fáze ukončena-cyklování (objemem, čase, tlakem). 2) inspirační pauza: zástava proudění DC a redistribuce dech. objemu. 3) exspirační fáze: pasivně nebo s pomocí expir. svalstva. 4) exspirační pauza: do iniciace dalšího dechu. Klasifikace ventilačních režimů: podle stupně ventilační podpory: 1) plná ventilační podpora, 2) částečná ventilační podpora- nemocný poskytuje k zajištění výměny CO2 část své dechové práce. Podle synchronizace s dechovým úsilím nemocného: 1) synchronní - aktivita je synchronizována s dechovou aktivitou nemocného, zajištěno triggerováním (spouštěním) - změnou TK, průtoku ve ventilátoru, 2) asynchronní - užití v neonatologii. Podle způsobů limitace: 1) režimy s nastavenou velikostí dech. objemu - zajišťují konstantní velikost dech. objemu- CMV (control mode ventilation) - nedovoluje nemocnému participovat v žádné části dech. cyklu. A/CMV- pokud má nemocný vyšší DF=>dechy mohou být spuštěny dech. aktivitou nem.; pokud je DF nižší než je nastavená na ventilátoru=>některé dechy jsou iniciovány ventilátorem. SIMV: (synchronized intermittent mandatory ventilation) -umožnujě spont. dýchání, dodává nemocnému nastavený počet dechů. 2) režimy s variabilní velikostí dechového objemu: bezpečnější, změny velikosti poddajnosti nebo rezistence se odrážejí na změnách velikosti dech. Objemu. PCV( tlakově řízená ventilace) - iniciace čase, tlakem, objemem, limitace tlakem, cyklování časem. SIMV-PC. PSV (tlaková podpora): pacient iniciuje dech svým úsilím. Pozitivní end-expirační tlak: =PEEP: zabraňuje vzniku kompresivních atelektáz ovlivněním velikosti FRC. Prevence opětovného kolapsu provzdušněných alveolů u pacientů s intersticiálním plic. edémem. Ovlivnění homogenity distribuce ventilace. Snížení dechové práce u nemocných s omezeným průtokem (kolapsem) v dých. cestách v průběhu dechového cyklu.