Thursday, July 26, 2007

Prohlubovaná, umělá plicní ventilace

UPV: soubor postupů umožňujících podpořit nebo do určité míry nahradit činnost některých složek respir. Systému (plic, hrudní stěny, dých. svalstva). Respirační insuficience: 1) ventilační selhání= selhání pumpy. 2) oxygenační selhání= selhání vlastní plíce. Typy UPV: A) ventilace pozitivním přetlakem- použití DF blízkých hodnotám fyziologickým, nejrozšířenější. B) ventilace negat. tlakem, pro kriticky nemocné. D) trysková ventilace: při některých chir. Výkonech v oblasti hrtanu a průdušnice. E) oscilační ventilace: neonatologie, pediatrická intenzivní medicína. Ventilace pozitivním přetlakem: schopna korigovat hypoxémii způsobenou alveolární hypoventilací. Fyziol. důsledky:Vliv na oxygenaci, vliv na eliminaci CO2 a distribuci dech. Objemu, změny srdečního výdeje, snížení ven.návratu, změny perfúze splanchniku (ledvin, GIT, jater), změny v metabol. Iontů a vody.